Seguro médico

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FEDERACIÓ DE PÀDEL DE LES ILLES BALEARS

 

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PÓLIZA CONCERTADA, EN VIGOR con ASISA

 

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RESUMEN DEL PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN CASO DE ACCIDENTE DEPORTIVO:

Antes de proceder a dar un parte de accidente es MUY IMPORTANTE tener claro lo siguiente:

.- El seguro deportivo de la federación es un SEGURO DE ACCIDENTES, por lo que hay que diferenciar claramente entre un accidente y una lesión. La póliza solo cubre los accidentes en pista. Ejemplo: golpe con la pala, golpe con el compañero, golpe contra el cristal, golpe contra la rejilla, el poster o la red, resbalón por césped mojado o desgastado, etc... No incluye cualquier tipo de lesión  (epicondinitis, dolores musculares, sobrecargas, roturas de fibras, etc...). Si no identificamos correctamente este tema, en el hospital privado en el que vayan a atenderle, si no es un accidente le pueden cobrar al jugador los servicios prestados.

Aún así esta es la definición de accidente según la mutua de accidentes:
"Situación en que se haya producido de forma brusca o repentina una patología, derivada de un accidente deportivo, cuya naturaleza y síntomas hagan presumible un riesgo inminente o muy próximo para la vida del asegurado, o un daño irreparable para su integridad física de no llevarse a cabo una actuación terapéutica inmediata".

.- En cuanto se proceda a la solicitud de la firma del talón para la presentación en el centro médico, existen dos circustancias:

a/ Accidente producido durante la realización de un entrenamiento. En este caso cuando se produzca el accidente se debe de estar entrenando con un entrenador federado, que dicho monitor tenga su licencia en vigor y que las instalaciones en donde se ha producido el accidente sean en un club federado con la cuota anual abonada. El talón lo tendrá que firmar el monitor con el que se estaba entrenando cuando se produjo el accidente y sellar por parte del club federado en donde se producía el entrenamiento.

b/Accidente producido durante cualquier competición federada. En este caso el árbitro o delegado de la FPIB se encargará de tramitar el parte de accidente. Si dicho accidente es grave avisará a la ambulancia y en el caso de que el accidente no sea grave, se encargará de tramitar con la oficina de la FPIB la firma del talón para que el jugador lo pueda presentar en el centro médico en donde le vayan a atender.

Aún así, en caso de sufrir un accidente deportivo, se deberán seguir los siguientes pasos: 

1.- URGENCIAS:

 Si el lesionado precisa acudir a urgencias, deberá:

  • - Acudir a un Centro Concertado con el talón asistencial (sellado por el club o la Federación).
  • - Link Cuadro Médico: https://buscador.asisa.es/ . Deberán filtrar los parámetros por Accidentes Deportivos (adjunto instrucciones “Cuadro Médico”).

selector asisa

  • - Posteriormente deberán enviar al email: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. la siguiente documentación:
      • - Talón asistencial sellado.
      • - Informe médico.
      • - Acta del partido (si la hubiera).
      • - Parte de lesiones (documentación adicional que pueden remitir).

 

  • Teléfono de Ambulancia: 900 900 118
  • Teléfono de atención 24 horas : 91 991 24 40

 

2.- NO URGENCIAS:

 

En caso de no necesitar asistencia de urgencias, deberá:

  • Remitir al email: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. la siguiente documentación (dentro de los 7 días desde la ocurrencia del accidente):
      • - Talón asistencial sellado.
      • - Acta del partido (si la hubiera).
      • - Parte de lesiones (documentación adicional que pueden remitir).

 

3.- ACUDIR A CONSULTA CON EL ESPECIALISTA:

 

Tanto si ha acudido a urgencias como si no:

  • - Solicitar cita previa en el centro concertado a su elección https://buscador.asisa.es/ (filtrar por Accidentes Deportivos).
  • - Acudir con el talón asistencial sellado.
  • - Las consultas con el especialista no precisan autorización de Asisa, (traumatología, Rx).
  • - Recomendamos remitir la documentación a Asisa tras cada asistencia, talón asistencial e informes médicos al e-mail : Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

 

4.- AUTORIZACIONES:

 

  • - Precisan de autorización previa las siguientes asistencias:

 

      • - Pruebas Diagnósticas: RMN, ECO, TAC
      • - Intervenciones quirúrgicas: preoperatorio, hospitalización.
      • - Rehabilitación.
      • - Hospitalización.

 

  • - Para solicitar la autorización deben remitir informes médicos, volantes y prescripciones al e-mail: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
  • - Recomendamos remitir la documentación a Asisa tras cada asistencia (talón asistencial e informes médicos).

 

(*) No será necesario contactar con el 91 991 24 40 antes de acudir a urgencias.

(*) Las urgencias no precisan autorización previa.

(*) Si en el momento de la urgencia no disponen del talón, pueden entregarlo después.

(*) El Parte de Lesiones es documentación adicional que permite a Asisa disponer de más datos relacionados con el accidente.

(*) Recuerden remitir la documentación a Asisa tras cada asistencia: talón asistencial e informes médicos al e-mail Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

(*) En caso de duda pueden contactar con el Departamento de Accidentes Deportivos de Howden Iberia: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. , Telf. 91 369 73 00

 

 

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